吉永 亮（飯塚病院東洋医学センター漢方診療科）
Answer
抑肝散は，認知症の行動・心理症状（BPSD）である興奮，大声，不穏，不眠などの陽性症状に用います。甘草を含み高齢者に使用することが多いため，長期投与する際は偽アルドステロン症に注意が必要です。陽性症状が落ち着いた場合は減量・中止を考慮します。
漢方医学的には抑肝散（よくかんさん）は，肝の高ぶりを抑える漢方薬です。肝が高ぶると，怒りっぽくなる，イライラする，大声を出す，不眠になる，筋肉が震えるなどの症状が出現します。認知症の行動・心理症状（behavioral and psychological symptoms of dementia：BPSD）では同様の症状が出現することに加えて，いくつかのランダム化比較試験によるエビデンスの集積1-3)もあり，今日では抑肝散はBPSDに対して広く活用されています。