吉永 亮（飯塚病院東洋医学センター漢方診療科）
Answer
「痩せ薬」として知られる防風通聖散には，副作用に注意すべき生薬が複数含まれるだけでなく，減量に対する効果も限定的です。防風通聖散は暑がり，汗っかき，太鼓腹，便秘の人が適応になります。減量を希望する多くの日本人女性は適応ではありません。
防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）の減量効果に関する報告としては，耐糖能異常がある日本人女性81名に対して行ったランダム化比較試験1)があります。この研究では，たしかに防風通聖散を6カ月内服した群がプラセボ群と比較して3kg程度の有意な減量効果を認めていますが，患者背景として平均のBMI が36.5kg/m2（平均体重90kg以上）と高度の肥満があること，さらには両群とも1,200kcal/日の食事療法と1日300kcalの運動療法を併用しています。私は趣味もかねてランニングをしていますが，300kcalを消費するには，おおよそ5km走る必要があります。そのような研究の背景なども付け加えて患者さんに説明することもあります。