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病歴と視診。その「引っかかる情報」をどう拾いどう考えるか。診断はそこから始まる。


ベテラン総合内科医が、教科書やガイドラインにはあまり書かれることのない「総合内科ならではの診断メソッド」を1冊にまとめた。その中心的な内容は「病歴と視診」であり、それを支える「問診テクニック」だ。効率的に間違えずに正しい診断につなげる「引っかかる病歴と見た目」を提示し、それをいかに日常診療の中で拾い上げるかというノウハウを示す。AI時代にあっても内科医必読の臨床書。重要所見のWeb動画も多数収載!
1章|病歴聴取と見た目の重要性について
動画①▶️胸郭の動きの左右差(右無気肺)
動画②▶️COPD の心窩部に見られる拍動と思っていたら,左胸部の心尖拍動に気づいて心不全が判明
動画③▶️椅子に座るまでの動作がおかしい
動画④▶️側臥位にならないと起き上がれない
動画⑤▶️fasciculation
動画⑥▶️肺炎の程度の割に呼吸努力が強い
3章|病歴・見た目の感度・特異度
動画①▶️破傷風の後弓反張
8章|患者が一言目をしゃべる前にわかること
動画①▶️PMR 治療前
動画②▶️PMR 治療2 週間後
動画③▶️クスマウル呼吸
動画④▶️魚の口呼吸
動画⑤▶️魚の口呼吸と斜角筋の発達
動画⑥▶️中枢性失調性呼吸
動画⑦▶️昏睡だが正常呼吸
9章|既往歴─過去があって今がある。その既往歴浮いてない? 本当に既往?
動画①▶️アステリキシス
10章|生活歴・家族歴
動画①▶️Frank 徴候
動画②▶️急な両手の震え
11章|薬剤歴─どんな薬剤が問題になりうるのか?…答えは「すべて」です。
動画①▶️下肢のミオクローヌスと頻脈
17章|P:Provocative/Palliative factor(増悪・寛解因子)─どうしたら良くなる? 悪くなる?
動画①▶️仰臥位だけで咳が出る
動画②▶️入室時の様子
23章|繰り返す疾患─このようなことは初めてですか?
動画①▶️両手のアステリキシス
33章|site(病変部位)はどこか?─臓器別の特徴から考える
動画①▶️myoedema
動画②▶️腱反射弛緩相の遅延
動画③▶️健常者(動画2 との比較)
35章|わからない時
動画①▶️本人の撮影した動画(外因性の腹部の腫れ)
動画②▶️painful legs and moving toes syndrome
36章|症例集:病歴と視診で捉える
動画①▶️静脈の流れる方向の確認
動画②▶️左手背の静脈拡張と挙上時に虚脱しない様子
著者 西垂水 和隆
発行 2025年10月
判型 A5
頁数 360
ISBN 978-4-260-06021-9
定価 5,280円 (本体4,800円+税)
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