宮川 峻（浦添総合病院 病院総合内科）
CASE
患者：32歳，男性。
主訴：発熱，咽頭痛。
既往歴：特記事項なし。
現病歴：来院2日前より咽頭痛，発熱は38℃を認め，症状改善がないため受診。嚥下時痛はあるが，飲水は可能。
バイタルサイン：意識レベル：清明，血圧：110/56mmHg，脈拍：112回/分，呼吸数：12回/分，SpO2：98%（室内気），体温：38.0℃。
身体所見：頸部リンパ節は右優位に腫脹を認め，前頸部のみならず後頸部のリンパ節の腫脹も認めた。咽頭の所見は図1のようであった。
図1 初診時咽頭所見
Q1 疑われる疾患は，以下のうちどれか？
（1）溶連菌感染症
（2）口腔カンジダ
（3）扁桃周囲膿瘍
（4）伝染性単核球症
（5）ヘルパンギーナ