執筆:伊東 完(東京医科大学茨城医療センター総合診療科)
監修:岡本 耕(東京大学医学部附属病院感染症内科)
Keywords:マクロライド系抗菌薬,エリスロマイシン(EM),クラリスロマイシン(CAM),アジスロマイシン(AZM),テトラサイクリン系抗菌薬,ドキシサイクリン(DOXY),ミノサイクリン(MINO)
Q. マクロライド系,テトラサイクリン系それぞれの抗菌薬の使い方を教えてください!
A. マイコプラズマやレジオネラなどの特殊な細菌による感染症に使用することが多いです。
マクロライド系に分類される抗菌薬には,エリスロマイシン,クラリスロマイシン,アジスロマイシンなどがあります。エリスロマイシンが基本形で,クラリスロマイシンでグラム陽性球菌(GPC)へのカバーが広がり,アジスロマイシンでグラム陰性桿菌(GNR)へのカバーも広がるといったイメージですが,いずれにしてもGPCやGNR,嫌気性菌に対するカバーは中途半端で使いづらいです(経口抗菌薬として濫用されているなかで耐性化しました)。