執筆：谷口 智宏（県立広島病院 総合診療科・感染症科部長）
執筆協力：米本 仁史（大和高田市立病院 感染症内科部長）
症例
患者 50代男性。 ADLは自立
主訴 発熱、悪寒戦慄
現病歴 来院11日前に飲み会で多量に飲酒し、翌日は二日酔いで横になっていた。9日前に大掃除をしていたところ、悪寒戦慄が生じ、体温が40℃まで上昇した。その後も発熱は続き、下がっても37.6℃までで、連日38～40℃が続いた。5日前に救急センターを受診し、感染病巣は不明であったが、帰宅希望が強いため帰宅した。そこから乾性咳嗽が出現し、来院前日には歩行時のふらつきと注意力低下を認めた。食事摂取量も低下し、救急センターを再受診した。頭痛なし、喀痰・呼吸苦なし、嘔吐・腹痛・下痢なし、尿路症状なし、関節痛なし。