■ 初期対応
Q1:特徴的な症状は?
A1:ツブ貝摂取後30分~1時間以内に悪心・嘔吐,腹痛などの消化器症状,および激しい頭痛,めまい,ふらつき,酩酊などの神経症状が生じ,たいていは数時間~24時間以内に消失します。ただし,腎障害のある患者では症状が重症化かつ遷延化することがあります。
解説:ツブ貝摂取後30分以内,長くても1時間以内に,悪心・嘔吐,下痢,胃痙攣,腹痛などの消化器症状,および激しい頭痛,めまい,ふらつき,四肢のチクチク感,運動失調,脱力感,項部硬直,眠気,船酔い感,酩酊,視覚障害(かすみ目,眼のちらつき,複視,弱視など)といった神経症状が生じます。重症になると四肢麻痺,呼吸困難,呼吸筋麻痺,肺水腫,呼吸停止が生じます。たいていは軽症で,数時間以内,長くても24時間以内に症状は自然消失します。ただし,腎障害のある患者では,症状が重症化および遷延化することがあるので注意が必要です。